Por Diana Matilde Morales Betancourt
María sufre de dolores pélvicos, cólicos, abultamiento en el abdomen, dolores de cabeza y demasiado sangrado menstrual debido a miomas uterinos. Ella sueña con un procedimiento que le ayude a mejorar su calidad de vida pero realmente no quiere enfrentarse a la típica cirugía que la dejará marcada para siempre y se pregunta si algún día existirá la posibilidad de quitárselos sin hospitalización, sin anestesia y sin cicatrices. Parecería que María tendría que sentarse a esperar que su sueño se hiciera realidad, sin embargo no es así. Ya existe en México Focus Exablate, un procedimiento con todas las características que ella sueña y del que todas las mujeres debemos estar enteradas, más aún si sufrimos de los molestos miomas en el útero.
Según la Dra. Ingrid Vivas Bonilla, Radióloga adscrita a la Unidad de Resonancia Magnética de Médica Sur y la única certificada en América Latina para la aplicación de Focus Exatable, éste es un tratamiento no invasivo de miomas uterinos. Los miomas son tumores benignos formados por células musculares.
A través del tiempo…
La medicina ha venido cambiando el tratamiento de las enfermedades debido a la evolución de la tecnología y la época en que todo se trataba a través de cirugías convencionales –quirófano, cirujano, cicatrices- está quedando atrás. De la cirugía convencional se dio un gran paso a las cirugías mínimamente invasivas guiadas por imágenes. “Este avance de la tecnología ha hecho que la cirugía sea cada vez menos invasiva, no tenemos que abrir el paciente para operarlo y extraer el tumor sino que ya usamos quirófanos del futuro donde tenemos a nuestra paciente acostada bocabajo, despierta, con leve sedación para que esté cómoda durante el procedimiento y nosotros la estemos tratando desde afuera, por medio de una máquina y un software. Esto es lo que se denomina una cirugía no invasiva controlada por imagen y es en lo que consiste Focus Exablate”, explica Vivas.
Fusión de tecnologías
Focus Exablate es una fusión de tecnologías -ultrasonido con resonancia magnética- para conseguir una ablación, que tiene la característica de poseer alta tecnología, la cual condiciona el calentamiento del tejido elegido de manera focal, a tal punto que produce la muerte celular del tejido. La resonancia magnética es el método de imagen que tiene mayor resolución y capacidad de diferenciación de los tejidos, lo que otorga una perfecta visualización de la anatomía y el monitoreo en tiempo real del tratamiento que se está llevando a cabo. “Esta fusión de tecnologías consigue como resultado una ablación térmica. Es decir se quita de manera térmica un mioma uterino sin la necesidad de hacer ningún tipo de incisión”, detalla la doctora.
El tratamiento se está realizando desde noviembre en Médica Sur. “Durante dos años estuvimos luchando para poder traer a México esta tecnología y somos los primeros en América Latina en contar con este procedimiento. Es un equipo que vale un millón 200 mil dólares y tiene que ser manejada junto con el equipo de resonancia magnética de General Electric. Lo que nos pone a la altura de los sitios más científicos e importantes del mundo”, indicó el Dr. Manuel Martínez, Director General de Resonancia Magnética de Médica Sur y agregó que pensando siempre en estar a la vanguardia en cuanto a tecnología se refiere, “decidimos entrar a este proyecto que creemos es el futuro. La cirugía tiende de alguna manera a ser más específica y la medicina va abordando campos importantes que son no invasivos. Entonces la transición entre lo que es la cirugía y la cirugía no invasiva, como lo es Focus Exablate, es lo que viene a futuro en la medicina”.
Éste es un tratamiento que no incapacita, permite regresar a las actividades en pocas horas, no requiere de anestesia ni de hospitalización, ya que la paciente dura aproximadamente seis horas en la unidad. “Los miomas que nacen como pequeñas verrugas hacia fuera del útero son los únicos que no son aptos para el tratamiento”, aseguró Vivas y agregó que la selección de pacientes se hace a través de un estudio inicial de resonancia magnética, para ver las características de los miomas –tamaño, localización, número de miomas. Se pueden tratar miomas desde 2 hasta 10 cms de tamaño y de cuatro a cinco miomas.
Las contraindicaciones son:
- Marcapasos, prótesis metálicas.
- Claustrofobia.
- Antecedentes de cicatrices en el abdomen inferior (contraindicación relativa).
- No debe tener el DIU (dispositivo intrauterino).
Según los especialistas sólo una de cada seis pacientes es candidata para el procedimiento y están llevando a cabo investigaciones para la aplicación de Focus Exabalte en el tratamiento futuro de otras enfermedades como cáncer de mama, de próstata, de hígado, de cerebro y muy pronto se tendrán los resultados sobre metástasis óseas.
